Glivice na nohtih ali onihomikoza (medicinsko ime) je bolezen, ki se pojavi, ko nohtno ploščo prizadene glivična okužba. Onihomikoza prizadene 5 do 15 % ljudi. Tveganje za njen razvoj se povečuje s starostjo, čeprav se glivica pogosto odkrije pri otrocih. Vsakih 10 let življenja se pojavnost poveča za 2, 5-krat. Če je pri otrocih 3%, potem je pri starejših že 50–60%.
Patogeni
Onihomikozo povzročajo mikroorganizmi iz kraljestva gliv. Svet gob je raznolik in vse niso tako prijetne kot šampinjoni, lisičke ali medene gobe, ki smo jih vajeni videti na naši mizi. Obstajajo mikroskopske vrste parazitov, ki se hranijo s tkivi rastlin, živali in ljudi.
Povzročitelji onihomikoze zaužijejo beljakovino keratin, ki je del nohtne plošče, las in zgornje (keratinizirane) plasti kože. Znanih je približno 50 predstavnikov parazitskih gliv, ki lahko povzročijo bolezen.
Razdeljeni so v tri skupine:
- Dermatofiti. Predstavljajo 80% primerov onihomikoze. Zanje je značilno visoko preživetje in sposobnost preživetja. Naravno najdemo v zemlji;
- Kvasu podobne gobe. Med njimi je ženskam znana Candida albicans (mikroorganizmi iz rodu Candida), ki povzroča soor ali vaginalno kandidozo. Glivice podobne kvasovkam imajo 5-krat večjo verjetnost, da prizadenejo nohte na rokah kot nohte na nogah. Toksičen in moti delovanje celotnega telesa;
- Plesnive glive. Onihomikoza, ki jo povzročajo plesni, je redka. Ampak to je najnevarnejše, hitro napreduje, lahko popolnoma uniči nohtno ploščo in se razširi na sosednja tkiva.
Onihomikoza prizadene nohte na rokah in nogah, veliko pogosteje pa so glivice na nogah. To je posledica dejstva, da se rokam posveča veliko več pozornosti, jih čez dan pogosteje umivajo in zdravijo z antiseptiki. Vedno so odprte in dobro prezračene, razen pozimi, ko nosimo rokavice. In vaša stopala so nenehno prekrita z uličnimi čevlji, hišnimi copati, hlačnimi nogavicami, nogavicami in se bolj potijo. Ti dejavniki ustvarjajo idealne pogoje za razvoj glivic na nogah, saj sta toplota in vlaga njeni najboljši »prijateljici«.
Povzročitelj onihomikoze prodre v noht iz različnih smeri. Najpogostejši način je od zgoraj, s strani prostega roba nohtne plošče. Možno ga je vnesti tudi od strani s stranskih grebenov ali od spodaj iz območja rasti obnohtne kožice in nohtov.
Onihomikoza je najbolj nevarna v bližini obnohtne kožice. V tem primeru gliva upočasni ali ustavi delitev onihoblastov - celic rastnega območja pod spodnjo nohtno gubo. Noht preneha rasti v dolžino in okužena območja se morda ne bodo opomogla. Pride do patološke spremembe strukture in uničenja nohta.
Glivice redko prodrejo neposredno v nohtno ploščo. Najprej njihove spore vstopijo v kožo okoli nohta ali v prostore med prsti skozi mikrorazpoke, ureznine, odrgnine, odrgnine in žulje. Nato začne kolonija rasti, patogen se pomakne proti nohtni plošči, prodre vanjo in začne parazitirati.
Zakaj se pojavi onihomikoza?
Glivice živijo v toplih in vlažnih prostorih in povsod, kjer so takšne razmere, se z njimi zlahka okužimo. Če na primer hodite bosi po javnih kopališčih, bazenih, prhah ali garderobah v telovadnici, so vaše možnosti za okužbo velike.
Nekatere bolezni prispevajo k razvoju onihomikoze:
- Sladkorna bolezen. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo je glivica 3-krat pogostejša. Presežek glukoze v krvi ustvarja ugodne pogoje za delovanje gliv. V odsotnosti nadzora sladkorja in njegovega vzdrževanja v normalnih mejah trpijo krvne žile. Daljša kot je bolezen, bolj je motena prekrvavitev nog (sindrom diabetičnega stopala). Rane se slabše celijo, lažje pride do okužbe;
- Slaba prekrvavitev spodnjih okončin, ki jo povzročajo krčne žile, ateroskleroza (zoženje lumna, zamašitev arterij), tromboflebitis (tvorba krvnih strdkov v lumnu žil);
- Oslabljena imunost, stanja imunske pomanjkljivosti (HIV), poškodbe imunskega sistema. Zmanjšajte odpornost telesa na kakršne koli okužbe;
- psoriaza. 90% ljudi z luskavico doživi spremembe na nohtni plošči. Na njem nastanejo žlebovi, prisotna je motnost, pojavijo se vdolbine in pojavi se odstop nohtne plošče. Ti dejavniki povečajo možnost okužbe z glivicami za 1, 5-2 krat;
- Hiperhidroza ali prekomerno potenje nog pogosto povzroča onihomikozo pri moških;
- Prisotnost žarišča glivične okužbe v drugih delih telesa.
Rizična skupina vključuje starejše ljudi.
Vzrok onihomikoze je pogosto povezan z značilnostmi poklica in nepravilno nego stopal:
- slaba nega stopal in nohtov, pomanjkanje vsakodnevnih higienskih postopkov zaradi zanemarjanja pravil osebne higiene ali težav pri njihovem izvajanju (pri bolnikih, ki ležijo na postelji ali bolnikih z omejeno mobilnostjo);
- delo v vlažnih, vlažnih prostorih (rastlinjaki, rastlinjaki, skladišča zelenjave), pogosto nošenje gumijastih rokavic ali gumijastih čevljev;
- profesionalni šport;
- nošenje neudobnih, tesnih, ozkih čevljev ali čevljev iz umetnih materialov (usnje), kar ustvarja "učinek tople grede" in moti normalno izmenjavo zraka.
Predispozicijski dejavniki za razvoj onihomikoze vključujejo poškodbe nohtov ali okoliških tkiv, jemanje antibakterijskih ali hormonskih zdravil.
Pri ženskah je pogost vzrok glivic dolgotrajno nošenje gelnega laka. Med nohtno ploščo in oblogo ustvari zaprt prostor, v katerem se uspešno razvije glivična okužba. Na nohte na nogah ni priporočljivo nanašati gelnega laka, bolje je uporabiti običajen okrasni lak. Tudi pri ženskah se onihomikoza pojavi po neuspešni manikuri ali pedikuri v salonih, kjer ni opravljena kakovostna dezinfekcija instrumentov in ni vzdrževana sterilnost.
Znaki onihomikoze
Najpogosteje glivice prizadenejo velike prste.
Naslednje spremembe na nohtni plošči kažejo na glivično okužbo:
- motnost, porumenelost, izguba gladkosti in sijaja;
- srbenje, rdečina, luščenje kože okoli;
- razslojevanje, krhkost, drobljivost;
- neprijeten vonj;
- kršitev strukture, zgostitev;
Če se pri vas pojavi vsaj eden od naštetih znakov, se morate takoj posvetovati z zdravnikom, ki zdravi glivice na nohtih. To je lahko podolog, dermatolog ali mikolog.
Po poškodbi nohta ali kože okoli njega je potreben obvezen pregled pri pediatru za ugotavljanje onihomikoze. Če obstajajo predispozicijski dejavniki (krčne žile, sladkorna bolezen, ateroskleroza, oslabljena imunost, prekomerno potenje stopal itd. ), je priporočljivo opraviti medicinsko pedikuro enkrat mesečno, med katero bo zdravnik skrbno pregledal nohte in kožo. stopala in prepoznati spremembe v zgodnjih fazah.
Ali so glivice na nohtih nevarne?
Onihomikoza je bolezen, ki povzroča psihično nelagodje bolj kot fizična bolezen. Da bi razumeli, o čem govorimo, si oglejte fotografijo glivic na nohtih na nogah na internetu. Zanj je značilen počasen potek in ne povzroča bolečine, povišane telesne temperature ali drugih simptomov, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč.
Ljudje se ne mudi z zdravljenjem glivic na nohtih. Konec koncev, ko je prizadeto območje majhno, ga lahko pobarvate z lakom, nosite nogavice ali zaprte čevlje pred tujci. In problem psihološkega neugodja je začasno rešen. Toda na žalost vse ni tako preprosto. Če glivične okužbe ne uničite, ne bo nikamor izginila, ampak bo še naprej vplivala na noht. In onihomikoza je nalezljiva. Okužena oseba predstavlja nevarnost za svojo družino in druge.
Kako preprečiti okužbo?
Najboljše zdravilo proti glivicam na nohtih je preventiva.
Da bi se zaščitili pred okužbo, morate:
- uporabljajte medicinska razkužila z napisom GOST (sposobna uničiti onihomikozo, tuberkulozo, hepatitis, HIV);
- spremljajte stanje stopal in nohtov, glavno pravilo je, da morajo biti stopala čista in suha;
- skrbite za čevlje, jih redno razkužujte in sušite, za sušenje je priročno uporabljati električne sušilnike;
- negujte noge s sredstvi za sušenje ali antiperspiranti, če se noge močno potijo;
- v garderobah bazena, savne in telovadnice ne hodite bosi, ampak nosite gumijaste japonke z zaprtimi prsti;
- nosite udobne čevlje iz naravnih materialov, ki dihajo;
- Ne uporabljajte tujih brisač, čevljev ali pripomočkov za manikuro.
Ti nasveti vam bodo pomagali preprečiti onihomikozo in ohraniti vaše nohte zdrave in negovane. Učinkoviti so ne le za preprečevanje glivic, ampak tudi za druge težave: otiščance, kurja očesa.
Značilnosti zdravljenja onihomikoze
Oglaševanje na televiziji obljublja enostavno in hitro ozdravitev glivic na nohtih z uporabo protiglivičnih (fungicidnih) krem, raztopin in lakov. Obljubljajo nam, da "zdravila Lamesil, Exaderil, Mikazan, Mecoderil in drugi prodrejo globoko v strukturo nohta, učinkovito uničijo glivice in že v 2-3 aplikacijah povrnejo nohtom prejšnji videz. "Zakaj pa potem to samozdravljenje glivic na nohtih daje dobre rezultate v največ 10% primerov? Ker so ta zdravila sama po sebi učinkovita le v zgodnjih fazah glivic, ko simptomi še niso očitni in skoraj nevidni.
Proizvajalci pogosto lažejo, češ da so zdravila proizvedena v Evropi in vsebujejo dobre učinkovine. V praksi je najučinkovitejše zdravilo proti glivicam na nohtih (onihomikozi) tisto, ki vsebuje snov klotrimazol. Večina zdravil je preprosto zelo dobro oglaševanih in dragih, vendar ne vsebujejo zahtevane snovi. V običajnih lekarnah ne morete kupiti specializiranih zdravil, tudi če je napisano zahtevano ime, kemična sestava ga ne bo vsebovala, saj je proizvodnja zelo draga.
To zdravilo se uporablja v pediatričnih centrih in na ustrezno pripravljenih nohtih. Imena zdravila nimamo pravice pisati, lahko pa nam tukaj postavite kakršno koli vprašanje.
Osnova zdravljenja onihomikoze so protiglivična zdravila. Brez njih, ne glede na to, kako zelo si želimo, okužbe ne bomo mogli premagati. Uporabljati pa jih je treba pravilno in premišljeno. Zdravilo proti glivicam na nohtih je treba nanesti na predhodno obdelan in pripravljen noht, da ima želeni terapevtski učinek.
Prva stvar, ki jo morate storiti, če sumite na onihomikozo, je posvetovanje z zdravnikom, ki bo potrdil ali ovrgel diagnozo. Po potrebi bo predpisal dodatne preglede in zdravljenje. Izbira zdravila za glivice na nohtih na podlagi pregledov z interneta, nasvetov prijateljev ali oglaševanja na televiziji bo povzročila izgubljen čas in denar, porabljen za nepotrebna zdravila. Enaki rezultati bodo doseženi pri zdravljenju onihomikoze s tradicionalnimi metodami. Kis, česen, čebula in zdravilna zelišča ne morejo uničiti patogena.
Pomembna točka pri zdravljenju onihomikoze je dezinfekcija čevljev in oblačil, ki so bili v stiku z okuženim območjem. Če tega ne storite, se lahko ponovno okužite iz svojih stvari. Oblačila je treba prati pri visokih temperaturah (nad 60 °C), likati, obutev pa obdelati s posebnimi razkužili.
Katera zdravila in metode so učinkovite?
V začetnih fazah je zdravljenje onihomikoze lažje in hitrejše kot v napredovalih primerih. Kako zdraviti glivice na nohtih?
Za boj proti patogenu uporabite:
- Strojna medicinska pedikura. Omogoča čiščenje območij nohtov, ki jih je prizadela onihomikoza, brez krvi in bolečine ter jih pripravi na uporabo protiglivičnih sredstev;
- Keratolitiki. To so lokalna zdravila proti glivicam na nohtih, ki jih nanesemo na prizadeti noht, da ga neboleče odstranimo. Nohtno ploščo zrahljajo, zmehčajo in raztopijo, nato pa jo zlahka odstranimo s pripomočki za pedikuro. Keratolitiki olajšajo zdravljenje onihomikoze, odstranijo okuženo območje, spodbujajo rast nove zdrave nohtne plošče;
- Fungicidna sredstva. Delovanje teh zdravil je namenjeno uničenju glive. Pri onihomikozi se uporabljajo lokalno v obliki lakov, raztopin, mazil, krem in interno v obliki tablet. Pri internem jemanju se učinkovine tablet proti glivicam na nohtih kopičijo v koži in nohtni plošči. Zavirajo aktivnost glivičnih encimov, motijo prepustnost celičnih membran in povzročijo smrt patogena. Najbolj učinkoviti vsebujejo snov klotrimazol.
Metode zdravljenja onihomikoze so izbrane glede na resnost simptomov in območje prizadetega območja. V začetnih fazah bolezni zadostuje strojno zdravljenje in zunanja fungicidna sredstva. Pri hujših oblikah okužbe, ko je z glivicami okužen celoten noht, boste morali vzeti tablete in odstraniti nohtno ploščo. Zdravljenje napredovale oblike onihomikoze traja od 3 mesecev do 1 leta in je odvisno od hitrosti rasti nohtov.
Lokalni fungicidni pripravki so varni za zdravje, vendar niso vedno učinkoviti. Tablete negativno vplivajo na jetra, zato je med jemanjem potrebno laboratorijsko spremljanje stanja organa.
Onihomikoza je ozdravljiva in to je glavna stvar!
Prej ko obiščete zdravnika, hitreje se boste lahko spopadli s tem.
Naj vas ne bo strah ali sram. Ta težava je zelo pogosta in prizadene milijone ljudi po vsem svetu.
Pri zdravljenju glivic na nohtih v našem pediatričnem centru boste prejeli:
- skupno opazovanje podologa in mikologa (zdravnik, ki se ukvarja z glivičnimi boleznimi);
- 100% sterilnost med vsemi postopki;
- možnost zbiranja materiala (strganje kože in nohtne plošče) za identifikacijo vrste glive;
- hitri rezultati (v povprečju so potrebni 3-4 postopki);
- Priporočila za nego stopal in obutve, ki bodo pomagala preprečiti ponovno okužbo.
Pomembno nam je, da se težava ne ponovi in da so vaši nohti zdravi in lepi!